Як функціонуватиме МСЕК після реформи. До кого звертатися пацієнтам
В Україні з 1 січня 2025 року має почати роботу нова система оцінювання щоденного функціонування пацієнтів, яких у цьому процесі супроводжуватиме лікуючий лікар.
Про те, хто такий лікуючий лікар і яку роль він відіграє у новій системі оцінювання, пише МОЗ.
Запровадження нової системи оцінювання повсякденного функціонування викликало чимало запитань. Одне з них – хто є лікуючим лікарем і які його завдання.
Хто є лікуючим лікарем?
Лікуючий лікар – це профільний спеціаліст, який супроводжує пацієнта під час його лікування та обстеження за основним захворюванням. Його основне завдання – надавати медичну допомогу, організовувати обстеження та оформлювати направлення на оцінювання повсякденного функціонування в разі необхідності.
У більшості випадків це лікар вузького профілю, чия спеціалізація відповідає основному захворюванню, що спричинило інвалідизацію. Наприклад:
- Лікар-нефролог – хронічна хвороба нирок.
- Лікар-офтальмолог – сліпота або тяжкі порушення зору.
- Лікар-травматолог – травми кінцівок.
- Лікар-онколог – злоякісні новоутворення чи видалення органу через них.
- Лікар-кардіолог – хронічна серцева недостатність.
- Лікар-психіатр – розлади психіки.
Роль лікаря первинної ланки
Сімейний лікар або терапевт теж можуть виконувати функції лікуючого лікаря у виняткових випадках:
- Якщо пацієнт перебуває у зоні бойових дій чи на деокупованих територіях.
- Якщо справа пацієнта вже містить усі необхідні медичні документи, і не потрібно додаткових обстежень та спеціальних знань щодо відповідного захворювання.
Таким чином, сімейний лікар може оформити направлення через електронну систему для пацієнтів, у яких немає доступу до лікарів спеціалізованої медичної допомоги.
Якщо у пацієнта кілька захворювань, які спричиняють інвалідизацію, хто є лікуючим лікарем?
У випадках, коли пацієнт має кілька захворювань, які значно впливають на його функціональний стан, лікуючий лікар визначається залежно від основного діагнозу, який найбільше спричинив інвалідизацію. Однак:
- Лікуючий лікар може залучати інших спеціалістів для формування повної картини захворювань пацієнта.
- У складних випадках або за потреби, медична команда координує всі наявні діагнози, щоб врахувати всі аспекти функціонування пацієнта під час оцінювання.
Наприклад:
- У пацієнта внаслідок гострого мозкового інсульту виник парез кінцівок, але також є хронічна хвороба нирок, основним лікарем може бути лікар-невролог, але до обстеження також долучається лікар-нефролог.
- Якщо у пацієнта є злоякісна пухлина та супутня травма кінцівок, пріоритетним може бути лікар-онколог, але справу також доповнює інформація від лікаря-травматолога.
Які обов’язки має лікуючий лікар?
1.Формування справи пацієнта:
- Заповнення електронної форми зі структурованими даними (ПІБ, діагноз, контактна інформація).
- Додавання медичних документів (сканованих копій)
- Збирання згоди на обробку персональних даних.
2. Направлення на оцінювання:
- Вибір профільної експертної команди залежно від діагнозу пацієнта.
- Вказівка бажаної форми оцінювання (очно, заочно, дистанційно).
- Передача справи через електронну систему.
3. Сприяння швидкому процесу:
- У разі гострих станів або визначених діагнозів направлення можна оформити, не очікуючи 120 днів непрацездатності.
- Швидке направлення на повторні обстеження чи консультації.
Чому лікуючий лікар важливий?
Лікуючий лікар є першою людиною, з якою пацієнт стикається в новій системі. Саме від його професійності, уваги до деталей і здатності організувати процес залежить якість і швидкість оцінювання. Лікар також забезпечує прозорість та повноту документації, що є основою для прийняття справедливих рішень експертними командами.
Нова система покликана зробити шлях пацієнта простішим, а роботу лікарів – зрозумілішою та ефективнішою.